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Base
| Vorname | Johann |
| Nachname | Frisch |
| PLZ | 83324 |
| Ort | Ruhpolding |
| Strasse und Hausnummer | Schwaig 5 |
| Telefonnummer | 0175 4777904 |
| Sind sie Privat- oder gewerblicher Kunde? | |
| Zuordnungsnummer | Nein, Ich habe noch keine Zordnungsnummer, Ich habe bereits eine Zuordnungsnummer – Registrierung bitte abbrechen |
| Spamschutz | 6 |
| Email Adresse -SPAM- | Ja, gelesen |